Hai giờ thay máu liên tục cứu sống trẻ sơ sinh bị vàng da

Trước đó, ngày 7/11, khoa Hồi sức tích cực sơ sinh - Nhi sơ sinh, Trung tâm Nhi (Bệnh viện Trung ương Huế) tiếp nhận trẻ sơ sinh (ở Quảng Bình) vừa chào đời, xuất hiện dấu hiệu vàng da sớm.

Các bác sĩ tiến hành xét nghiệm chuyên sâu và kết luận trẻ mắc phải tình trạng tan máu nghiêm trọng do bất đồng nhóm máu Rhesus giữa mẹ và con.

Cụ thể, mẹ của trẻ có nhóm máu B Rh(-) và kháng thể anti-D (+) còn trẻ có nhóm máu B Rh +, kết quả test Coombs cho thấy dương tính ở mức cao. Chỉ thời gian ngắn sau chào đời, da trẻ vàng nhanh đến tận lòng bàn chân, kèm theo thiếu máu nặng và mức bilirubin tăng đến mức đáng báo động.

Các bác sĩ thực hiện các biện pháp khẩn cấp như chiếu đèn tích cực liên tục, truyền hồng cầu rửa nhóm O, truyền Immunoglobulin và plasma tươi. Mặc dù rất nỗ lực, tình trạng của trẻ vẫn tiếp tục diễn tiến phức tạp, với mức bilirubin vượt ngưỡng thay máu.

Đội ngũ bác sĩ hội chẩn khẩn cấp và đi đến quyết định thay máu cho trẻ vào thời điểm trẻ được 50 giờ tuổi qua đường động mạch - tĩnh mạch rốn.

Theo lãnh đạo Trung tâm Nhi, trong suốt hai giờ thay máu không ngừng nghỉ cho trẻ, từng giọt máu được rút ra và thay thế như từng nhịp hồi sinh quý giá.

Từng giọt mồ hôi lăn dài trên gương mặt của cả ê kíp, hòa cùng những lo lắng căng thẳng về nhịp tim, thân nhiệt của trẻ trong từng khoảnh khắc.

"Kỹ thuật thay máu được thực hiện với sự thuần thục và tập trung cao độ, từng thao tác đều thể hiện sự chuyên nghiệp và quyết tâm của đội ngũ y tế. Việc thay máu cho trẻ thành công mà không gặp phải bất kỳ biến chứng.", lãnh đạo Trung tâm Nhi nói.

Sau thời gian điều trị, chiều 15/11 trẻ được cho ra viện.

ThS.BSCKII Hoàng Thị Lan Hương, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, bất đồng yếu tố Rh là một nguyên nhân hiếm gặp nhưng vô cùng nguy hiểm, có thể gây vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh. Chỉ 0,1-0,3% người châu Á mang nhóm máu Rh âm. Nếu trẻ sinh ra không được chẩn đoán, tỷ lệ tử vong là 24%....

"Tình trạng này xảy ra khi người mẹ có yếu tố Rh(-), trong khi bố và trẻ mang yếu tố Rh(+). Trong quá trình mang thai, một số hồng cầu Rh(+) của thai nhi có thể lọt vào máu người mẹ Rh(-), kích thích cơ thể mẹ sinh ra kháng thể chống lại Rh(+).

Các kháng thể này có thể xuyên qua nhau thai vào cơ thể thai nhi, phá hủy hồng cầu và dẫn đến tình trạng tan máu nặng. Tình trạng này có thể gây nên thiếu máu nặng, vàng da nặng từ đó có nguy cơ gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng", ThS.BSCKII Hoàng Thị Lan Hương thông tin.

Theo lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế, chiếu đèn là biện pháp điều trị vàng da hiệu quả nhất và khá an toàn. Thay máu được chỉ định khi trẻ có triệu chứng đe dọa nhiễm độc thần kinh do bilirubin trong máu tăng cao.

Hoàng Dũng