Cứu sống sản phụ mang thai ngoài tử cung đoạn kẽ nguy hiểm
Nữ bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, ra ít máu ở vùng âm đạo. Bệnh nhân được chẩn đoán thai ngoài tử cung đoạn kẽ phải, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu để giữ tính mạng cho bệnh nhân.
Chiều 24/4, trao đổi với Phóng viên Báo Sức khỏe và Đời sống, ThS.BS. Nguyễn Hữu Hoài – Phó trưởng khoa Phụ ngoại, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, khoa vừa thực hiện phẫu thuật nội soi cấp cứu kịp thời trường hợp bệnh nhân mang thai ngoài tử cung đoạn kẽ phải. Đây là dạng mang thai ngoài tử cung nguy hiểm nhất vì khó chẩn đoán được sớm. Nếu không phẫu thuật cấp cứu kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Cụ thể, bệnh nhân N.T.H (43 tuổi, trú tại Thanh Chương, Nghệ An) đã sinh 3 người con. Bệnh nhân đến khám bệnh tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vì lý do trễ kinh hơn 1 tháng, thử thai tại nhà cho kết quả dương tính nhưng bệnh nhân chủ quan không đi khám, kèm đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, ra ít máu ở vùng âm đạo.
Tại đây, các bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng ghi nhận tử cung kích thước bình thường, cạnh trái tử cung có khối kích thước khoảng 3-4cm, ấn tức. Siêu âm đường âm đạo cho thấy đoạn kẽ trái tử cung, không liên tục với niêm mạc có 1 túi thai, kích thước 33x34mm, tim thai 144 lần/phút. Ê-kíp bác sĩ khoa Phụ ngoại đã thực hiện hội chẩn, chỉ định phẫu thuật nội soi để xử trí khối chửa.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ quan sát thấy rõ đoạn kẽ trái vòi tử cung có khối phình to khoảng 4x5 cm, bề mặt căng, lớp cơ bao phủ bên ngoài túi thai giãn mỏng. Nếu không xử trí kịp thời, khối chửa có thể vỡ gây ngập máu ổ bụng, ảnh hưởng đến tính mạng bệnh nhân.
Hình ảnh túi thai kích thước 33x34mm nằm ngoài tử cung.
Ê-kíp mổ đã thực hiện phương pháp phẫu thuật khâu miệng túi bao quanh, cắt và xử trí khối chửa. Đây là 1 phương pháp mới, có tính ưu việt an toàn cao, giảm nguy cơ mất máu, giảm nguy cơ phải chuyển mổ mở cho bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định và đã được xuất viện về nhà.
ThS.BS. Nguyễn Hữu Hoài cho biết: "Thai đoạn kẽ chiếm tỷ lệ khoảng 2 - 4% tổng số thai ngoài tử cung và là dạng mang thai ngoài tử cung nguy hiểm nhất vì khó chẩn đoán được sớm, gây mất máu nhiều và nhanh khi thai vỡ, ảnh hưởng nhiều đến khả năng có thai sau này".
“Dấu hiệu của thai ngoài tử cung có thể thường thấy đó là chậm kinh, đau bụng dưới, ra máu âm đạo. Khi có một trong các dấu hiệu trên, chị em phụ nữ cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được các bác sĩ thăm khám và thực hiện các xét nghiệm lâm sàng, siêu âm tử cung buồng trứng để phát hiện và điều trị sớm, tránh tình trạng thai ngoài tử cung vỡ, gây nguy hiểm đến tính mạng", ThS.BS. Nguyễn Hữu Hoài khuyến cáo.
Khánh Tâm
