Bộ Y tế cập nhật danh mục thuốc y học cổ truyền trong thanh toán BHYT

Bộ Y tế đang xây dựng danh mục thuốc y học cổ truyền thanh toán BHYT, hướng tới chính sách minh bạch, linh hoạt, phù hợp thực tiễn.

Sáng 21/8, tại trụ sở Bộ Y tế, TS. BS Vũ Mạnh Hà, Ủy viên Dự khuyết Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế chủ trì cuộc họp với Vụ Bảo hiểm y tế (BHYT), Cục Quản lý Y dược cổ truyền và Cục Quản lý Dược để nghe báo cáo tiến độ xây dựng Thông tư thay thế Thông tư số 05/2015/TT-BYT về danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc Y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT.

Thông tư số 05/2015/TT-BYT bao gồm 2 danh mục: Danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và danh mục vị thuốc y học cổ truyền (YHCT). Trong đó, danh mục thuốc gồm có 229 tổ hợp thuốc chia làm 11 nhóm tác dụng dược lý; danh mục vị thuốc có 349 vị thuốc chia thành 30 nhóm y lý YHCT. 

Thông tin tại cuộc họp cho thấy, Thông tư số 05 đã triển khai được hơn 10 năm, đóng vai trò quan trọng việc quản lý, sử dụng, thanh toán BHYT đối với thuốc YHCT. Tuy nhiên, theo số liệu thực tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam cung cấp 3 năm gần đây, tỷ lệ thanh toán đối với thuốc YHCT chỉ đạt khoảng 5,4% so với tổng chi phí tiền thuốc BHYT đã được thanh toán.

Con số này chưa đạt được mục tiêu theo Quyết định số 68/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ về "Phê duyệt chiến lược quốc gia phát triển ngành dược Việt Nam giai đoạn đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030", trong đó Chính phủ đặt ra mục tiêu về sử dụng thuốc YHCT "thuốc sản xuất trong nước chiếm 80% tổng giá trị thuốc tiêu thụ trong năm, trong đó thuốc từ dược liệu chiếm 30%".

Lãnh đạo Vụ BHYT và Cục Quản lý Y, Dược cổ truyền phát biểu tại cuộc họp.   Ảnh: Trần Minh

Căn cứ các chủ trương, chính sách của Đảng, các quy định của Luật, Nghị định và các nguyên tắc, tiêu chí xây dựng danh mục thuốc quy định tại Thông tư số 27/2024/TT-BYT, Vụ BHYT đã triển khai thực hiện việc xây dựng Thông tư ban hành Danh mục thuốc BHYT để thay thế danh mục thuốc ban hành kèm Thông tư 05/2015/TT-BYT; Phối hợp với Cục Quản lý Y, dược cổ truyền rà soát số đăng ký lưu hành của các thành phần tổ hợp thuốc theo Thông tư 05; Phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam rà soát dữ liệu thanh toán BHYT của các thành phần tổ hợp thuốc theo Thông tư 05.

Vụ BHYT cũng đã tổ chức 2 cuộc họp phổ biến, hướng dẫn chuẩn bị hồ sơ đề xuất cho các cơ sở sản xuất, kinh doanh và 18 cuộc họp với các viện nghiên cứu, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, trường đại học và các Vụ, Cục có liên quan thuộc Bộ rà soát theo từng nhóm tác dụng dược lý của thuốc để đề xuất cập nhật vào danh mục thuốc thuộc phạm vi chi trả của Quỹ BHYT.

Tại cuộc họp, sau khi nghe đại diện Vụ BHYT báo cáo, các đại biểu tập trung thảo luận các nội dung của Thông tư danh mục thuốc dược liệu, thuốc có kết hợp dược chất với dược liệu, thuốc cổ truyền, dược liệu và các giải pháp phát triển hệ thống YHCT, Thứ trưởng Thường trực Vũ Mạnh Hà trong phát biểu kết luận đã nhấn mạnh: Việc xây dựng, hoàn thiện và thường xuyên cập nhật danh mục thuốc dược liệu, thuốc có kết hợp dược chất với dược liệu, thuốc cổ truyền, dược liệu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT là yêu cầu cần thiết, nhằm bảo đảm phù hợp với sự phát triển của YHCT và hệ thống pháp luật về dược, khám bệnh, chữa bệnh và BHYT.

Thứ trưởng giao Vụ BHYT tiếp thu ý kiến đóng góp của các thành viên trong cuộc họp, rà soát, tổng hợp theo hướng xây dựng, cập nhật danh mục linh hoạt, minh bạch và phù hợp hơn để bảo đảm tính đồng bộ giữa quy định của pháp luật về việc cấp số đăng ký lưu hành thuốc và quy định về BHYT;

Giao Cục Quản lý Dược, Cục Quản lý Y Dược cổ truyền, các đơn vị liên quan phối hợp chặt chẽ với Vụ BHYT trong việc rà soát số đăng ký lưu hành, chuẩn hóa tên khoa học của dược liệu; đồng thời tiếp tục phối hợp với Vụ BHYT tiếp tục hoàn thiện dự thảo Thông tư đảm bảo tiến độ, chất lượng theo đúng quy định của pháp luật.

Thứ trưởng Thường trực Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh, việc hoàn thiện chính sách cần được thực hiện theo hướng thống nhất, khoa học, minh bạch, cập nhật thường xuyên; qua đó tạo hành lang pháp lý ổn định cho việc phát triển và sử dụng thuốc dược liệu, thuốc có kết hợp dược chất với các dược liệu, thuốc cổ truyền và dược liệu trong hệ thống khám bệnh, chữa bệnh.

Thái Bình/Ảnh: Trần Minh