Báo động đỏ cứu bệnh nhân chửa ngoài tử cung vỡ, mất hơn 2 lít máu

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ vừa cấp cứu thành công bệnh nhân chửa ngoài tử cung vỡ, sốc mất máu nguy kịch.

Bệnh nhân H.T.T.L. (25 tuổi, trú tại xã Lập Thạch, tỉnh Phú Thọ) được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ từ Trung tâm Y tế khu vực Lập Thạch vào khoảng 21h ngày 8/8 trong tình trạng rất nặng. Bệnh nhân da, niêm mạc nhợt, có biểu hiện sốc mất máu, ý thức lơ mơ và đã được sử dụng thuốc vận mạch tại Trung tâm Y tế khu vực Lập Thạch để hỗ trợ tuần hoàn.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ nhanh chóng đánh giá tình trạng tuần hoàn, thực hiện xét nghiệm và siêu âm cấp cứu. Kết quả cho thấy ổ bụng có rất nhiều máu. Kết hợp với tình trạng lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân chửa ngoài tử cung vỡ, mất máu nghiêm trọng, dẫn đến sốc mất máu.

Đây là một trong những tình huống cấp cứu sản khoa nguy hiểm, có thể đe dọa trực tiếp tính mạng người bệnh nếu không được xử trí kịp thời. Khi khối chửa ngoài tử cung bị vỡ, các mạch máu tại vị trí tổn thương có thể chảy ồ ạt vào ổ bụng, khiến người bệnh nhanh chóng rơi vào tình trạng thiếu máu cấp, tụt huyết áp, rối loạn ý thức và suy tuần hoàn.

Nhận định bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch, cần kiểm soát nguồn chảy máu càng sớm càng tốt, ê-kíp trực do ThS.BSCKII Trần Quốc Tuấn, Phó Trưởng khoa Sản 2, lập tức kích hoạt báo động đỏ toàn viện và tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa. Bệnh nhân được chuyển phẫu thuật cấp cứu ngay sau đó.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận trong ổ bụng có rất nhiều máu, bệnh nhân mất hơn 2 lít máu. Khối chửa ngoài tử cung đã vỡ, gây chảy máu nhiều. Các bác sĩ nhanh chóng tiến hành cắt khối chửa, kiểm soát nguồn chảy máu và xử trí tổn thương, đồng thời phối hợp hồi sức tích cực trong suốt quá trình phẫu thuật.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiếp tục theo dõi và điều trị. Người bệnh được truyền 1.700 ml khối hồng cầu và 350 ml huyết tương tươi đông lạnh, kết hợp sử dụng kháng sinh, truyền albumin và thuốc cầm máu.

Sau một ngày phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân từng bước cải thiện. Các bác sĩ tiếp tục theo dõi sát các chỉ số tuần hoàn, tình trạng thiếu máu, diễn biến hậu phẫu và nguy cơ biến chứng sau sốc mất máu.

Sau hơn một tuần điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân ổn định và đủ điều kiện xuất viện.

ThS.BSCKII Trần Quốc Tuấn, Phó Trưởng khoa Sản 2, cho biết việc kích hoạt báo động đỏ toàn viện trong trường hợp này giúp huy động nhanh chóng các nguồn lực cần thiết, bảo đảm sự phối hợp đồng bộ giữa các bộ phận. Nhờ đó, quá trình hồi sức, chuẩn bị máu và phẫu thuật được triển khai khẩn trương.

Theo bác sĩ, đây cũng là một trong những yếu tố quan trọng giúp bệnh nhân được can thiệp kịp thời trong "thời gian vàng", hạn chế nguy cơ diễn biến nặng do mất máu kéo dài.

Cảnh giác với chửa ngoài tử cung

Chửa ngoài tử cung là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung mà phát triển ở vị trí khác, thường gặp nhất là vòi tử cung. Nếu không được phát hiện sớm, khối chửa có thể phát triển và bị vỡ, gây chảy máu trong ổ bụng.

Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi chậm kinh và thử thai cho kết quả dương tính cần đi khám sớm để xác định vị trí thai, đồng thời được theo dõi thai kỳ phù hợp.

Đặc biệt, khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng dưới, ra máu âm đạo bất thường, chóng mặt, mệt mỏi, vã mồ hôi, choáng hoặc ngất, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời.

Phát hiện chửa ngoài tử cung ở giai đoạn sớm không chỉ giúp người bệnh có thêm lựa chọn điều trị mà còn hạn chế nguy cơ vỡ khối chửa, mất máu nặng, đe dọa tính mạng và ảnh hưởng đến khả năng sinh sản về sau.

Vi Liên