Ba giờ sinh tử cứu bệnh nhân vỡ động mạch chủ bụng giữa cao điểm trực Tết

Trong không khí sum vầy đầu xuân, khi nhiều gia đình đang quây quần đón Tết, các y, bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Thái Bình (Hưng Yên) vẫn căng mình trong phòng mổ, thực hiện một ca đại phẫu đặc biệt nguy kịch: cứu sống bệnh nhân 72 tuổi bị vỡ phình động mạch chủ bụng – một tình trạng có tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được xử trí kịp thời.

Ca cấp cứu diễn ra đúng ngày mùng 2 Tết Bính Ngọ 2026, trở thành dấu ấn chuyên môn đáng ghi nhận và là minh chứng rõ nét cho tinh thần trực chiến 24/7 của đội ngũ thầy thuốc nơi đây.

Nhập viện trong tình trạng nguy kịch

Bệnh nhân nữ (72 tuổi) được đưa vào cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội quanh rốn lan ra sau lưng, mệt mỏi, choáng váng, kèm mất vận động nửa người trái. Người bệnh có tiền sử tai biến mạch máu não, tăng huyết áp nhiều năm và viêm đa khớp mạn tính phải sử dụng corticoid kéo dài.

Kết quả khám và hội chẩn khẩn cấp xác định bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng – một trong những cấp cứu ngoại khoa tối khẩn, đe dọa trực tiếp đến tính mạng do nguy cơ mất máu ồ ạt.

BSCKII. Nguyễn Đình Phong – Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực cho biết: “Vỡ phình động mạch chủ bụng có tỷ lệ tử vong rất cao, có thể lên đến 80–90%. Khi khối phình đã vỡ, máu tràn vào khoang sau phúc mạc, làm biến dạng hoàn toàn các mốc giải phẫu, khiến phẫu thuật trở nên vô cùng phức tạp. Đặc biệt, bệnh nhân còn có nhiều bệnh lý nền làm tăng nguy cơ tai biến trong và sau mổ.”

3 giờ căng thẳng trong phòng mổ

Trước diễn biến nguy kịch, kíp trực Khoa Phẫu thuật Lồng ngực đã nhanh chóng phối hợp với Khoa Gây mê hồi sức triển khai phẫu thuật cấp cứu. Quá trình mổ diễn ra song song với hồi sức tích cực nhằm duy trì huyết áp và kiểm soát mất máu.

Sau khi mở bụng, ê-kíp phát hiện điểm vỡ khoảng 0,5cm tại thành sau động mạch chủ bụng, máu tụ lan rộng khoang sau phúc mạc. Các bác sĩ tiến hành khống chế động mạch chủ – chậu, kiểm soát chảy máu và thay thế đoạn mạch bị tổn thương bằng mảnh ghép nhân tạo chữ Y.

Việc tái lập lưu thông dòng máu được thực hiện chính xác, giúp duy trì tưới máu cho các tạng và phần dưới cơ thể. Sau 3 giờ căng thẳng, ca mổ thành công, cứu sống bệnh nhân.

Phối hợp liên chuyên khoa – yếu tố quyết định thành công

Thành công của ca đại phẫu là kết quả của sự phối hợp chặt chẽ giữa Trung tâm Cấp cứu & Đột quỵ, Khoa Phẫu thuật Lồng ngực và Khoa Gây mê hồi sức. Trong điều kiện trực Tết với nhiều áp lực, các kíp trực vẫn duy trì tinh thần tập trung cao độ, xử trí nhanh chóng và chính xác.

Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, các chỉ số sinh tồn ổn định và tiếp tục được theo dõi sát sau mổ.

Cảnh báo bệnh lý “quả bom nổ chậm”

Các chuyên gia cho biết, phình động mạch chủ bụng là bệnh lý tiến triển âm thầm, thường không có triệu chứng rõ ràng cho đến khi xảy ra biến chứng vỡ. Khi khối phình vỡ, máu tràn ra ngoài lòng mạch với áp lực lớn, gây sốc mất máu nhanh chóng, đe dọa tính mạng.

Những người cao tuổi, đặc biệt có tiền sử tăng huyết áp, xơ vữa mạch, hút thuốc lá hoặc bệnh lý tim mạch cần được tầm soát định kỳ.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện triệu chứng đau bụng đột ngột dữ dội lan ra sau lưng, choáng váng, tụt huyết áp… người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay lập tức để được xử trí kịp thời.

Ca cứu sống bệnh nhân ngay những ngày đầu năm mới không chỉ mang ý nghĩa chuyên môn mà còn thể hiện rõ tinh thần trách nhiệm, sẵn sàng hy sinh thầm lặng của đội ngũ thầy thuốc – những người luôn giữ nhịp sống an toàn cho cộng đồng, kể cả trong thời khắc thiêng liêng nhất của năm./.